男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左

【名词&注释】

精索静脉曲张(varicocele)、输尿管(ureter)、花生仁(peanut kernel)、生理盐水(normal saline)、血常规(blood routine)、尿常规检查(urine routine examination)、乙状结肠(sigmoid)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、结缔组织(connective tissue)、腹股沟区(inguinal region)

[单选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

A. C

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[单选题]精索静脉曲张多发生于左侧，除了哪项均是其原因（）

A. 左侧精索静脉受到乙状结肠^(sigmoid)的压迫
B. 左侧精索静脉走行距离长
C. 左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
D. 左侧精索静脉注入下腔静脉
E. 左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流

[单选题]精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外（）

A. 左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大
B. 左侧精索静脉受到前方乙状结肠^(sigmoid)压迫
C. 肠系膜上动脉^{(superior mesenteric artery)}和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D. 精索内静脉周围的结缔组织^{(connective tissue)}薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显
E. 下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

[单选题]男，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5．2cm×4．6cm×3．8cm，该患者的治疗应首选的是（）

A. 单纯经尿道膀胱液电碎石
B. 体外冲击波碎石
C. 膀胱切开取石
D. 经尿道前列腺电切术
E. 药物溶石和排石治疗

[单选题]男，40岁，大量饮酒，4小时未排尿，回家途中向前摔倒，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便，急诊入院，查体BP110／75mmHg，P85次／分，腹肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性；导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml无菌生理盐水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑为（）

A. 膀胱损伤
B. 输尿管损伤
C. 脾损伤并肾损伤
D. 后尿道断裂
E. 肾挫伤

[单选题]男，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善，近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。

A. E

[单选题]女，43岁，间歇全程肉眼血尿2年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征，不发热，体重下降4～6kg。B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，右输尿管下段扩张。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，血压180／90mmHg。

A. D

[单选题]透光试验阳性的为（）

A. 精索静脉曲张
B. 鞘膜积液
C. 鞘膜积血
D. 睾丸肿瘤
E. 附睾炎

[多选题]下列哪些说法是不正确的（）

A. 前列腺中央带占前列腺组织的5%
B. 前列腺移行带占前列腺组织的25%
C. 前列腺外周带占前列腺组织的70%
D. 前列腺腺体开始增生于中央带
E. 前列腺癌最常发生的部位是外周带

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