患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、阿司匹林(aspirin)、酒精中毒(alcoholism)、心理因素(psychological factors)、内窥镜(endoscope)、移动性(mobility)、防御机制、重要因素(important factors)、遗传基因(genetic gene)、医务室(infirmary)

[单选题]患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室^(infirmary)诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5．0×109／LHb100g／L尿常规（-），大便隐血（+++）。

A. A

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[单选题]下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因（）

A. 幽门螺杆菌感染
B. 胃酸分泌过多
C. 应激和心理因素
D. 遗传因素
E. 吸烟

[单选题]下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（）

A. A.食管下端静脉曲张B.脐周静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.下肢静脉曲张E.痔静脉曲张

[单选题]患者女，64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示"肝硬化腹水"，该患者肝硬化的主要病因首先考虑（）

A. 酒精中毒
B. 药物
C. 病毒性肝炎
D. 营养失调
E. 循环障碍

[单选题]患者女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）

A. X线钡餐检查
B. 三联疗法
C. 预防性手术治疗
D. 大便潜血试验
E. 胃镜检查及组织活检

[单选题]自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响（）

A. 维生素C的吸收
B. 维生素C的降解
C. 维生素B12的吸收
D. 维生素B12的降解
E. 维生素K的吸收

[单选题]肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 为大脑提供能量
D. 抑制脑内假性神经递质合成
E. 与游离氨结合，从而降低血氨

[单选题]患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）

A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 呼吸衰竭
D. 肝癌
E. 急性胰腺炎

[单选题]患者男，48岁。有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息，4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。

A. B

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