5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、结合力(binding force)、母乳喂养(breast feeding)、胆红素(bilirubin)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、自发性低血糖(spontaneous hypoglycemia)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、双下肢疼痛、出血点(petechia)

[单选题]5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点^(petechia)，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

A. A

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[单选题]有关急性型特发性血小板减少性紫癜的检查，下面描述哪一个是错误的（）

A. 血小板减少
B. 凝血时间延长
C. 出血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 血清凝血酶原消耗不良

[单选题]8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白68g／L，红细胞3．5×10／L，网织红细胞1％，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。临床诊断首选哪项检查（）

A. 血红蛋白电泳
B. 红细胞脆性试验
C. Coombs试验
D. 血清铁和总铁结合力
E. 骨髓检查

[单选题]某患者，女，15岁，7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3．3×10／L，Hct0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0．60，此患者最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫性贫血

[多选题]8个月男婴，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是（）

A. 单纯牛奶喂养
B. 米糊为主食
C. 混合喂养按时添加辅食
D. 母乳和牛乳混合喂养
E. 母乳喂养并按时添加辅食

[单选题]女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点^(petechia)，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。

A. B

[单选题]男，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪^{(subcutaneous fat)}减少，腹壁皮下脂肪^{(subcutaneous fat)}厚度

A. E

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