女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞10～19个／

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、脑水肿(brain edema)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、重吸收(reabsorption)、酸中毒(acidosis)、微血管基底膜(microvessel basement membrane)、肥胖者(obesity subjects)、食欲不振(loss of appetite)、糖耐量减少

[单选题]女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞10～19个／HP，红细胞6～8个／HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是（）

A. 浓缩稀释试验
B. 尿渗透压
C. 肾小管酸化功能试验
D. 以上均是
E. 以上均不是

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[单选题]瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）

A. 这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
B. 由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高
C. 大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
D. 此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关
E. 这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗

[单选题]男性，25岁，曾诊断为1型糖尿病。2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23.5mmol／L，经抢救并静滴碳酸氢钠后，血糖下降，神志稍清醒，酸中毒减轻，但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（）

A. 并发脑水肿
B. 并发脑血管意外
C. 并发低血糖
D. 并发尿毒症
E. 并发乳酸酸中毒

[单选题]下列关于尿糖的说明中，正确的是（）

A. 尿糖阳性，肯定有血糖升高
B. 尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果
C. 尿糖阳性即可诊断糖尿病
D. Benedict（斑氏）试剂只检查尿中有无葡萄糖
E. 尿糖阳性肯定有糖代谢异常

[单选题]肥胖者^{(obesity subjects)}糖耐量减少，最主要的原因是（）

A. 胰岛素分泌不足刺激欠敏感
B. 胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C. 血中有大量的胰岛素抗体
D. 拮抗胰岛素的激素分泌过多
E. 外周组织胰岛素受体数目少

[单选题]属于糖尿病微血管病变的是（）

A. 脑血管意外
B. 冠心病
C. 糖尿病肾病
D. 肾动脉狭窄
E. 下肢坏疽

[单选题]男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。

A. B

[单选题]女性，17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L，FT440mmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。

A. C

[单选题]女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

A. B

[单选题]女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。

A. A

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