感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心室颤动(ventricular fibrillation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肾动脉造影(renal arteriography)、大汗淋漓、皮下出血点

[单选题]感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：（）

A. 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B. 中度贫血有杆状指
C. 高热持续不退，白细胞持续升高
D. 皮下出血点增多
E. 瓣膜穿孔

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[单选题]男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1～V4导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断是（）

A. 恶化型劳力性心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 变异型心绞痛
D. 心绞痛合并急性心包炎
E. 卧位型心绞痛

[单选题]下列有关房室结的描述，不正确的是（）

A. 房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
B. 长7mm，宽4mm
C. 其上部为移行细胞区，与心房肌连接，中部为致密部，肌纤维交织排列
D. 下部纤维呈纵向走行，延续至希氏束
E. 房室结的血供通常来自左冠状动脉

[单选题]女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，化验血钾3．0mmol／L，最可能的诊断为（）

A. 肾动脉狭窄
B. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
C. 原发性醛固酮增多症
D. 甲亢
E. 高血压病

[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）

A. 前者心音低沉
B. 后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
C. 后者心尖搏动减弱
D. 前者心脏普遍增大
E. 两者发病年龄不同

[单选题]确诊肾动脉狭窄有赖于：（）

A. 年轻人血压显著升高
B. 上腹部可听到血管杂音
C. 静脉肾盂造影
D. 肾动脉造影^{(renal arteriography)}
E. 放射性核素肾图

[多选题]心室颤动的症状体征不包括（）

A. 心音强弱不等
B. 意识丧失
C. 脉搏触不到
D. 血压测不到
E. 大汗淋漓

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