钩端螺旋体病的主要流行季节是（）

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、尿蛋白(urine protein)、感冒药(cold cure)、出血点(petechia)、黄疸型(icteric)、呕吐物(vomit)、环卫工人(environmental health workers)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]钩端螺旋体病的主要流行季节是（）

A. 1～2月份
B. 3～4月份
C. 5～6月份
D. 7～10月份
E. 11～12月份

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[单选题]钩端螺旋体病传播的主要方式是（）

A. 虫媒叮咬
B. 皮肤接触疫水
C. 食入污染食物
D. 性传播
E. 呼吸道吸入病原体

[单选题]男，26岁，农民，稽留高热5天，伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体：体温39.6℃，巩膜可疑黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝右肋下1.5cm，腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3～5个，血象：WBC15.2×10/L，N0.79，L0.21，尿胆红素^{(urine bilirubin)}+，尿胆原+，TBIL25μmol/L，ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次，本例诊断可能为（）

A. 钩端螺旋体病
B. 伤寒
C. 败血症
D. 疟疾
E. 病毒性肝炎，急性黄疸型

[单选题]女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×109/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验（－）。下列哪项治疗较为正确（）

A. 青霉素G40万U，肌注，每天3次
B. 青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次
C. 青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次
D. 四环素0.5g，每天4次
E. 庆大霉素8万U，肌注，每天3次

[单选题]钩体病人排出钩体的主要途径是（）

A. 粪便
B. 尿液
C. 飞沫
D. 呕吐物
E. 鼻咽分泌物

[单选题]引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是（）

A. 波摩那群（型）
B. 黄疸出血群（型）
C. 七日热群
D. 流感伤寒群
E. 澳洲群

[单选题]患者男性，31岁，环卫工人^{(environmental health workers)}，于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，结膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是：（）

A. 流行性出血热
B. 恙虫病
C. 钩体病黄疸出血型
D. 登革热
E. 重型肝炎

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