2022广西住院医师题库神经科题库模拟考试冲刺试题178

1. [单选题]全身强直一阵挛性发作^{(clonic seizure)}和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）

A. 地西泮（安定）
B. 乙琥胺
C. 苯妥英钠
D. 苯巴比妥
E. 丙戊酸钠

2. [单选题]对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(chronic inflammatory demyelinating poly)}的正确描述是（）

A. 90%的病例症状在1个月内达高峰
B. 常有前驱感染史
C. 呼吸衰竭发生率高
D. 呈单相性病程
E. 首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇^{(adrenocortical steroid)}

3. [单选题]女，35岁，左下肢无力2年，上下楼梯时尤甚，并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑，左膝、踝反射活跃，可引出短暂踝阵挛，左下肢肌力4级，Chaddock征可疑，运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断（）

A. 脊髓髓外硬膜内肿瘤
B. 左膝关节外伤
C. 腰椎间盘突出症
D. 周期性麻痹
E. 左股神经损伤

4. [单选题]新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似（）

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 单纯疱疹病毒性脑炎
E. 神经梅毒

5. [单选题]女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmH2O，脑脊液无色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白细胞240×106／L淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）

A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养

6. [多选题]女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的正确措施是（）

A. 应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗
B. 避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素
C. 发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作
D. 药物应用，需待癫痫完全控制2～5年后才可考虑终止
E. 根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间

7. [单选题]女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A. B

8. [单选题]女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血

A. C

9. [单选题]男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正常，Babinski征阴性。

A. C

10. [单选题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。

A. A

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