患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗，术后体温一直

【名词&注释】

白蛋白(albumin)、高浓度(high-concentration)、大小便失禁(gatism)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、高血糖症(hyperglycemia)、蛛网膜(arachnoid)、皮下组织(subcutaneous tissue)、广谱抗生素、单纯性(simple)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)

[单选题]患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}”手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是（）

A. 切开引流，为彻底引流，负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养，调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症

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[单选题]以下有关肺血栓栓塞症的抗凝治疗，错误的是（）

A. 肝素或低分子肝素的疗程一般需7～10天
B. 肝素使用3～5天和低分子肝素使用7天时需检查血小、板，因两者可能引起血小板减少
C. 肝素或低分子肝素停用后加用华法林
D. 应用华法林，应使凝血酶原时间（PT）延长至正常的1.5倍，并定期测定以调节华法令的剂量，一般口服华法令的疗程至少为3～6个月

[单选题]急性腹膜炎病因不明，且无局限趋势时，下列治疗中最关键的措施是（）

A. 禁食、胃肠减压
B. 选用广谱抗生素，并根据药敏试验加以调整
C. 镇静、止痛、吸氧
D. 手术治疗

[单选题]一60岁男性患者，突发昏迷7h，伴大小便失禁就诊，既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最可能为（）

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下隙出血

[多选题]下列关于气胸的治疗，正确的选项有（）

A. 一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等，肺压缩<20％的单纯性^(simple)闭合性气胸，一般在2周内自行吸收
B. 脓气胸：要做脓液培养，选用敏感抗生素，并要求充分引流，必要时手术治疗
C. 皮下气肿及纵隔气肿：吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度，使气肿消散；当生命体征不稳定时，可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织^{(subcutaneous tissue)}排气
D. 所有气胸，均需手术
E. 以上均正确

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