【名词&注释】
抗菌素(antibiotic)、脑水肿(brain edema)、脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、性意识(sex consciousness)、外耳道(external auditory canal)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、反射亢进、高空作业(aloft work)、脑脊液外漏
[单选题]患者,女性,60岁,2个半月前有车祸头部受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。
A. B
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[单选题]治疗颅底骨折合并出血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)漏,下述哪个方法是错误的()。
A. 绝对卧床休息
B. 镇静止痛、止血抗炎
C. 将漏液的鼻孔,外耳道填塞,或滴入抗菌素溶液防止感染
D. 适当控制入水量
E. 静脉输入甘露醇,降低颅内压
[单选题]颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是()。
A. 盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道
B. 清创缝合
C. 用力擤鼻以利引流
D. 腰穿减压
E. 应用抗生素
[单选题]明确是否有脑脊液外漏的措施不包括()。
A. 将漏出液滴在白色滤纸上,看血迹外周是否有月晕样淡红色浸渍圈
B. 用尿糖试纸测定漏出液中是否含糖
C. 漏出液RBC计数与周围血的RBC比较是否被稀释
D. 查看伤员的鼓膜是否完整,有无外漏液
E. 观察并询问伤员是否经常有腥味液体流至咽部引起吞咽
[单选题]男性,36岁。因所乘汽车发生事故,头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口,口腔变形。送入医院。入院体检:伤员呈深昏迷,两侧瞳孔缩小如针尖,颈项后仰.四肢伸直且肌肉紧张,时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折,分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢,最少可到5次/分。体温38~39.5℃,脉搏105次/分,血压18/14kPa,颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是()。
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 脑干损伤
D. 颅内血肿
E. 脑水肿
[单选题]男性,50岁,2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为()。
A. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
B. 硬膜下血肿伴脑疝
C. 硬膜外血肿伴脑疝
D. 颅脑损伤伴脑疝
E. 原发脑干损伤
[单选题]某病人因高空作业(aloft work)时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,试分析该病人病情加重并回答下列问题
A. C
[单选题]患者,男,34岁,因"坠落伤后2小时"来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻子L持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。
A. A
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