【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肺心病(pulmonary heart disease)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、菌血症(bacteremia)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、双下肢水肿
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]女性,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,持续2~3秒,伴心悸、乏力,阵发性出汗,喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是()
                                                                                                
                                  A. 自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris) 
  B. 心肌炎 
  C. 心脏神经官能症 
  D. 肋间神经痛 
  E. 胸膜炎 
 
                                    
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                                     [单选题]下列符合典型心绞痛的是()
                                                                                                            
                                            A. 呼吸困难伴典型心电图T波改变 
  B. 劳累后心尖部针刺样疼痛 
  C. 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 
  D. 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解 
  E. 胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()
                                                                                                            
                                            A. 心包压塞 
  B. 心肌梗死 
  C. 肺栓塞 
  D. 主动脉窦瘤破裂 
  E. 血气胸 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]以下检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是()
                                                                                                            
                                            A. 心电图 
  B. CT血管成像 
  C. 心脏B超 
  D. 冠状动脉造影 
  E. 201Ti-心肌显像 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。
                                                                                                            
                                            A. C, D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。
                                                                                                            
                                            A. A 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                            
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