某慢性肺心病呼吸衰竭患者，动脉血气分析：pH7.47，PaCO8kPa(60m

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、转氨酶(transaminase)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、尿沉渣镜、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、转换机制(transformation mechanism)、病情恶化(grew worth)、肺心病并呼吸衰竭、慢性肺心病呼吸衰竭(chronic cor pulmonale and respiratory f ...)

[单选题]某慢性肺心病呼吸衰竭^{(chronic cor pulmonale and respiratory f)}患者，动脉血气分析：pH7.47，PaCO8kPa(60mmHg)，HCO46mmol/L，血钾3mmol/L，血氯化物70mmol/L，SGPT40U。治疗中下列哪种药不宜使用()

A. A．氨苯喋啶
B. B．氯化铵
C. C．精氨酸
D. D．氯化钾
E. E．枸橼酸钾

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[单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×10/L，N82%。

A. E

[单选题]男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化^{(grew worth)}的原因最可能的是()

A. A．氧疗不当
B. B．气道阻力增加
C. C．感染加重
D. D．心力衰竭加重
E. E．周围循环衰竭

[单选题]男，35岁，外伤后已进行了截肢术，手术顺利。术后第3天突发气促，逐渐加重，血压、脉搏正常，呼吸40次/分，唇发绀，双下肺可闻湿性啰音。血气分析：PaO6kPa(45mmHg)，PaCO5.33kPa(40mmHg)。下列治疗中哪项是当前最急需的()

A. A．氨茶碱解痉
B. B．控制感染
C. C．使用呼吸兴奋剂
D. D．呼气终末正压给氧(PEEP)
E. E．间歇给氧

[单选题]对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为()

A. A．10%～45%
B. B．35%～40%
C. C．51%～60%
D. D．25%～35%
E. E．10%～50%

[单选题]，65岁，肺心病患者，近1周来病情加重，头痛、出汗、烦躁。查：血压21/13kPa(160/110mmHg)，脉搏110次/分，唇发绀；WBC8.2×10/L，NO.76；转氨酶增高，尿素氮增高。尿沉渣镜检：红细胞O～2个/HP，管型O～1个/HP。下列诊断哪项正确()

A. A．慢性肺心病、心衰
B. B．慢性肺心病并发播散性血管内凝血
C. C．慢性肺心病并尿毒症、慢性肾炎
D. D．慢性肺心病并呼吸衰竭
E. E．慢性肺心病并肺部感染

[单选题]60岁肺心病患者，近日来咳嗽、气促加重，神志模糊，动脉血气分析，pH7.31，PaO50mmHg，PaCO80mmHg，应立即给予()

A. A．开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度
B. B．持续吸纯氧
C. C．间歇吸纯氧
D. D．高压氧治疗
E. E．以上都不是

[多选题]有关ALI/ARDS的临床表现，下列描述哪些是正确的()

A. A．ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时以内
B. B．除原发病的症状和体征外，最早出现的症状是发绀
C. C．呼吸困难的特点是呼吸深快，费力
D. D．患者感胸部紧束、憋气，不能用吸氧疗法缓解
E. E．早期即可闻及广泛湿性啰音

[多选题]以下哪项不是中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制()

A. A．呼吸中枢受抑制
B. B．中枢神经系统对低氧血症和其他病理状态下引起的呼吸反馈控制不稳定
C. C．呼气与吸气转换机制^{(transformation mechanism)}异常
D. D．神经系统病变或肌肉疾患
E. E．睡眠状态下上气道软组织、肌肉的可塌陷性增加

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