【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、甲状腺(thyroid)、雌二醇(estradiol)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、激素水平(hormone level)、人工合成(synthetic)、糖皮质类固醇、地塞米松(DXM)(dexamethasone (dxm))、饥饿感(hunger feeling)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]女性,35岁,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,餐前经常手抖、心悸伴饥饿感(hunger feeling)。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。
A. A
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学习资料:
[单选题]女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×109/L.中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()
A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗
[单选题]男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()
A. A.血促肾上腺皮质激素水平增高B.血浆皮质醇水平增高C.尿促肾上腺皮质激素水平增高D.尿游离皮质醇增高E.小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)尿皮质醇量不受抑制
[单选题]男性患者,14岁,因近5~6年身材过高,近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。
A. E
[单选题]Addison病患者,女性,32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热、消瘦,X线胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,AS0250IU/L,RF(-)。
A. C
[单选题]女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。
A. A
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