【名词&注释】
先天性心脏病(congenital heart disease)、仰卧位(supine position)、受试者、急性肾炎(acute nephritis)、下丘脑神经元(hypothalamic neurons)、咽峡炎(isthmitis)、A组溶血性链球菌(a group hemolytic streptococcus)、红绿色盲(blindness)、稽留热(continued fever)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [填空题]
患儿男,1岁,因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。
                                  提示:经上述处理两天后,患儿精神食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电检测示窦性心律,心肌酶谱示cTnI升高。下一步治疗应做哪些调整
                                                                 
                              
                                    
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                                     [单选题]年长儿患胃食管反流的适宜体位是
                                                                                                            
                                            A. 俯卧位 
  B. 仰卧位 
  C. 左侧卧位 
  D. 右侧卧位 
  E. 站立位 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患儿,7岁。急性肾炎,血压19/13kPa(140/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。X线胸片:肺纹理增强。该患儿可能出现
                                                                                                            
                                            A. 循环充血 
  B. 高血压脑病 
  C. 肾功能衰竭 
  D. 肺炎、心衰 
  E. 支气管炎 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]关于生长激素的叙述,下列哪项是错误的
                                                                                                            
                                            A. 生长激素是由神经垂体细胞合成和分泌的 
  B. 80%的生长激素分子量为22kD,20%的为20kD 
  C. GH呈脉冲分泌,并存在昼夜节律 
  D. GH一般在深睡眠的早期分泌最高 
  E. GH的表达释放受控于下丘脑神经元分泌的GHRH和GHIH 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是
                                                                                                            
                                            A. 脑积水 
  B. 腹股沟斜疝 
  C. 先天性心脏病 
  D. 血管瘤 
  E. 骨发育障碍、腭裂 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]下列常表现为稽留热(continued fever)的疾病是
                                                                                                            
                                            A. 结核病 
  B. 回归热 
  C. 风湿热 
  D. 大叶性肺炎 
  E. 败血症 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]下列哪个病不属于单基因病
                                                                                                            
                                            A. 血友病甲 
  B. 红绿色盲(blindness) 
  C. 唐氏综合征(先天愚型) 
  D. 肾性尿崩症 
  E. 苯丙酮尿症 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]结核菌素试验结果判定的观察时间是
                                                                                                            
                                            A. 4~8周 
  B. 1周 
  C. 48~72小时 
  D. 24小时 
  E. 20分钟 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)(莱特勒-西韦病)"。下列哪项为最终确诊指标(    )
                                                                                                            
                                            A. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损 
  B. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常 
  C. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检S-100蛋白染色阳性 
  D. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒 
  E. 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检ATP酶染色阳性 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]猩红热出疹与发热的关系为(    )
                                                                                                            
                                            A. 发热后12小时出现皮疹 
  B. 发热后24小时出现皮疹 
  C. 发热后48小时出现皮疹 
  D. 发热后72小时出现皮疹 
  E. 发热的同时即出现皮疹 
 
                                                            
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