患者男，60岁。胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、基因治疗(gene therapy)、发病率、免疫治疗(immunotherapy)、局限性(limitation)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)、不规则(irregular)、葡萄胎(hydatidiform mole)、大细胞癌(large cell carcinoma)

[单选题]患者男，60岁。胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

A. E

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学习资料：

[单选题]鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA最佳治疗方式是（）

A. 手术
B. 放化疗综合治疗
C. 单纯化疗
D. 免疫治疗
E. 基因治疗

[单选题]患者男，51岁。因鼻塞伴头痛半年就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌^{(adenoid cystic carcinoma)}。下面说法正确的是（）

A. 鼻咽腺样囊性癌^{(adenoid cystic carcinoma)}倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C. 该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E. 腺样囊性癌^{(adenoid cystic carcinoma)}预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡

[单选题]患者男，48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。

A. C

[单选题]患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎^{(hydatidiform mole)}行清宫，现再次出现阴道不规则^(irregular)出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。

A. E

[单选题]肺癌最常见的组织学类型是（）

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}
D. 腺鳞癌
E. 小细胞癌

[单选题]患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。

A. C

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