患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，

【名词&注释】

临床试验(clinical trial)、头颈部肿瘤(head and neck neoplasms)、随机对照研究(randomized controlled trial)、关系密切、头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)、交接处

[单选题]患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。

A. A

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学习资料：

[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为（）。

A. 30～40Gy
B. 40～50Gy
C. 50～60Gy
D. 60～70Gy
E. 70Gy以上

[单选题]以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为（）。

A. 提高局部控制率
B. 使肿瘤缩小
C. 消灭亚临床病灶
D. 减少出血
E. 减少术中播散

[单选题]全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是（）。

A. 不设间隔以防病灶遗漏
B. 不设间隔但每照射1000cGy，上下移动一次交接处
C. 间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处
D. 根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度
E. 间隔1cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤

[单选题]乳腺癌改良根治术后，最常见的局部区域复发部位是（）。

A. 同侧胸壁和腋窝
B. 同侧胸壁和内乳
C. 同侧胸壁和锁骨上区
D. 同侧腋窝和内乳
E. 同侧锁骨上区和腋窝

[多选题]关于系统评估，叙述错误的有（）。

A. 就是Meta分析
B. 不能取代随机对照研究（RCT）
C. 就是临床试验的综合
D. 就是文献综述
E. 就是临床指引

[单选题]男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}，陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。

A. D

[单选题]男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}，陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。

A. A

[多选题]患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。

A. B, C, D, E, F

[多选题]患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。

A. A, B

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