关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是（）

【名词&注释】

卡介苗(bcg)、母乳喂养(breast feeding)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、巨核细胞(megakaryocyte)、急性肾炎(acute nephritis)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、越来越(more and more)

[单选题]关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是（）

A. 缺乏维生素B12
B. 缺乏维生素B6
C. 缺乏维生素B1
D. 缺乏乙酸
E. 缺乏草酸

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学习资料：

[单选题]女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点^(petechia)，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}。

A. D

[单选题]9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点^(petechia)及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点^(petechia)，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×109／L，血小板45×109／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

A. D

[单选题]女，1岁7个月。数月来面色渐苍白，易疲乏，越来越^{(more and more)}不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，心肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0．5cm。

A. A

[单选题]男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：Hb85g／L，WBC12×109／L，血小板130×109／L。

A. C

[单选题]女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点^(petechia)，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。

A. D

[单选题]患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0．3～0．5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1．5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×109／L，N0．22，L0．78，Hb81g／L，PLT65×109／L；血浆纤维蛋白原0．15g／L；血甘油三酯2．6mmol／L。

A. A

[单选题]8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×1012／L，WBC7．5×109／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）

A. 总铁结合力降低
B. 血清铁蛋白升高
C. 红细胞游离原卟啉降低
D. 血清铁正常
E. 铁粒幼红细胞<0.15

[单选题]3岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC6．1×109／L，Hb61g／L，PLT40×109／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病

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