6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、瓣膜病(valvular disease)、相对性(relativity)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、右心室(right ventricle)、肋软骨骨折(costochondral fracture)、近年来(recently)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来^(recently)发生青紫。体检：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第2音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断（）

A. 房间隔缺损
B. Roger病
C. 高位室间隔缺损
D. 艾森曼格综合征
E. 动脉导管未闭

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学习资料：

[单选题]女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70／min，心律失常，心尖部第1心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。本例心脏瓣膜病应诊断为（）

A. 二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D. 二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

[单选题]下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的（）

A. 间接疼痛
B. 胸壁反常呼吸运动
C. 骨擦感
D. 局部疼痛
E. 受伤后胸部变形

[单选题]能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）

A. 两根肋骨骨折
B. 两根以上肋骨骨折
C. 双侧肋骨单根骨折
D. 多根多处肋骨骨折
E. 多发性肋软骨骨折^{(costochondral fracture)}

[单选题]男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6～3/6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室^{(right ventricle)}饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR’型，R15mm。

A. B

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