一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股

【名词&注释】

通透性(permeability)、正确处理(correctly handling)、超敏反应(hypersensitivity)、氢化可的松(hydrocortisone)、广泛性、呼吸困难(dyspnea)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、透明膜(hyaline membrane)、中和作用(neutralization)、大汗淋漓

[单选题]一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。

A. A

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学习资料：

[单选题]产生肿瘤坏死因子（TNF-α）的细胞是（）

A. 白细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核-巨噬细胞
D. 活化的单核-巨噬细胞
E. 红细胞

[单选题]不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）

A. 补体
B. 溶菌酶
C. 抗生素
D. 乙型溶素
E. 白细胞素

[单选题]患者，男性，35岁。患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体：T39.5℃，HR130次／分，双肺可闻及中小水泡音。不宜用的药物是（）

A. 丙硫氧嘧啶
B. 碘溶液
C. 普萘洛尔
D. 氢化可的松
E. 对氨基水杨酸钠

[单选题]患者，男性，24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸，肺压缩约90%，急诊予左侧胸腔闭式引流术，术后出现呼吸困难，大汗淋漓，双肺可闻及干湿性啰音。患者诊断为（）

A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿

[单选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括下列哪项（）

A. 通气功能减低
B. 肺内分流
C. 弥散功能障碍
D. 肺泡上皮通透性增加
E. 肺毛细血管内皮通透性增加

[单选题]关于外毒素的特点，正确的是（）。

A. 多由革兰阴性菌产生
B. 可制备成类毒素
C. 多为细菌裂解后释放
D. 化学组成是脂多糖
E. 耐热

[单选题]注射破伤风抗毒素^{(tetanus antitoxin)}以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是（）。

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. Ⅲ型超敏反应

[单选题]关于内毒素的叙述，不正确的是（）。

A. 来源于革兰阴性菌
B. 毒性较外毒素为弱
C. 可刺激机体产生抗体，有中和作用^{(neutralization)}
D. 性质稳定，耐热
E. 不能被甲醛脱毒而成为类毒素

[单选题]关于抗毒素叙述，正确的是（）。

A. 为外毒素经甲醛处理后获得
B. 可中和游离外毒素的毒性作用
C. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D. 可中和细菌内毒素的毒性作用
E. B、C均正确

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