【名词&注释】
肌红蛋白(myoglobin)、血液循环(blood circulation)、主要原因(main cause)、运动障碍(dyskinesia)、根本问题(basic problem)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、烦躁不安、同时发生(simultaneity)、持续上升(uninterrupted upward move)、中枢神经系统功能障碍(central nervous system disorders)
[单选题]止血带止血适用于()
A. A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位,尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血,如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管
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[单选题]多发伤的概念是指()
A. A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤C.在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命D.胸腹腔同时发生(simultaneity)损伤,并伴有膈肌的破裂E.由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤
[单选题]关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是()
A. 挤压伤是挤压综合征的主要原因,是同一疾病的两个发展阶段
B. 挤压伤在上肢前臂及下肢最常见,受压部位肿胀,感觉迟钝,运动障碍
C. 出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
D. 肢体受压12小时以上可发生功能障碍
E. 一经诊断,立即施行肢体切开减张术,并切除坏死肌组织
[单选题]开放性伤口实施清创术应争取在()
A. 伤后6~8小时内进行
B. 伤后9~11小时内进行
C. 伤后12~14小时内进行
D. 伤后15~17小时内进行
E. 应用抗生素的情况下可延至24小时
[单选题]女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()
A. 菌血症
B. ARDS
C. SIRS
D. FES
E. 脓毒症
[单选题]经清创缝合的伤口3~5天后,病人高热,伤处红肿、剧痛,此时应()
A. 继续观察
B. 加大抗生素剂量
C. 局部冷敷
D. 局部热敷
E. 拆除缝线,引流
[单选题]挤压综合征Ⅲ级的诊断标准是()
A. 肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化
B. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩
C. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿
D. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症
E. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升(uninterrupted upward move),少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
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