36岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、严格控制(strictly controlled)、产前检查(prenatal examination)、急性肾炎(acute nephritis)、广谱抗生素、新生儿肺出血(neonatal pulmonary hemorrhage)、血糖值(blood glucose value)、新生儿高血糖症(neonetal hyperglycemia)

[多选题]36岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露＋2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后，腹部放置引流，此时不应进行的处置项目是（）

A. 输新鲜血
B. 给予大剂量肾上腺皮质激素
C. 左侧卧位，间断吸氧
D. 大剂量广谱抗生素两种联合应用
E. 物理降温
F. 半卧位，间断吸氧

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[单选题]26岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300ml，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）

A. 立即开放静脉快速补液
B. 立即肌注麦角新碱0.2mg
C. 西地兰0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注
D. 即肌注催产素10单位
E. 无感染者产后不加用抗生素

[单选题]G2P0，妊娠39周，妊娠合并糖尿病，B超提示胎盘Ⅲ级，拟行引产术，有关新生儿处理，哪项是正确的（）

A. 视其新生儿体重而定
B. 不论体重大小，均按早产儿护理
C. 注意新生儿肺出血^{(neonatal pulmonary hemorrhage)}
D. 注意新生儿高血钙症
E. 注意新生儿高血糖症^{(neonetal hyperglycemia)}

[单选题]妊娠合并糖尿病有确诊意义的是（）

A. 服50g糖1小时抽静脉血测血糖值^{(blood glucose value)}≥7.8mmol／L
B. 妊娠期有"三多"症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性
C. 有糖尿病家庭史特别是不明原因的死胎、死产、巨大几分娩史
D. 口服糖耐量试验结果有两项超过正常值
E. 空腹血糖≥5.8mmol／L

[单选题]22岁初产妇，孕30周，产前检查确诊为妊娠合并甲状腺功能亢进，首选治疗药物为（）

A. 碘剂
B. 丙硫氧嘧啶
C. 甲巯咪唑
D. 中成药
E. 氧化剂

[单选题]女，25岁，孕15周，血压150/90mmHg，尿蛋白（+++）伴颗粒管型，全身水肿，BUN5.3mmol/L，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈。现急诊入院。该病人确诊最有价值的检查是（）

A. 肾功能
B. 肝功能
C. 眼底血管改变
D. 心电图
E. 凝血功能

[单选题]33岁孕妇，G2P0，孕26+2周，体重92kg，其母患有糖尿病。该病人经检查确诊为妊娠期糖尿病，应给予的合理治疗为（）

A. 及早人工终止妊娠
B. 严格控制饮食，加强产前监测
C. 根据孕妇体重设计每日所需热量，制订合理饮食，监测血糖
D. 加用胰岛素可不必控制饮食
E. 控制饮食，主要是控制糖类的摄入量

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