患者男，62岁。因“心悸怕热乏力1个月”就诊。伴多食腹泻，体重减

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、低血糖(hypoglycemia)、张仲景、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、阵发性(paroxysmal)、体重减轻(weight loss)、《医林改错》、高血压、冠心病、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者男，62岁。因“心悸怕热乏力1个月”就诊。伴多食腹泻，体重减轻，情绪激动，无头晕及视物障碍，无发热。既往结节性甲状腺肿病史30余年。有吸烟史30年，未戒。阵发性房颤病史2年，曾行电复律，半年前开始口服胺碘酮200mg1次／日维持治疗，恢复正常心律，近2个月未复查。无高血压、冠心病史。无烟酒嗜好。无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。查体：BP140／60mmHg，P86次／分，T36.4℃，皮肤潮湿多汗，突眼征(-)，甲状腺Ⅱ度肿大，右叶可及一个直径1～2cm结节，左叶可及一个直径1～2cm结节，无触痛，未闻及血管杂音，双肺未闻及干湿啰音，心律绝对不齐，强弱不等，心率120次／分，腹软，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

为明确诊断，需进行以下哪些检查( )

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[多选题]以下情况可考虑胰岛素瘤的有

A. 胰岛素释放指数＞0.4
B. 胰岛素释放指数＞0.8
C. 胰岛素释放修正指数＞80 mU/mg
D. 血胰岛素原/总胰岛素＞15%
E. 注射胰高血糖素5 min后血清胰岛素升高（160 mU/L以上）

[多选题]下列关于乳酸的叙述正确的是 ( )

A. 乳酸是葡萄糖无氧酵解的产物
B. 体内乳酸产生的主要部位是骨骼肌、脑、红细胞和皮肤
C. 乳酸的代谢清除的主要部位为肝脏和肾脏
D. 乳酸只在肝脏代谢清除
E. 肌肉不参与乳酸的代谢

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

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