女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、胆固醇(cholesterol)、大肠杆菌(escherichia coli)、胆囊结石(gallstone)、引流术(drainage)、胆总管探查(common bile duct exploration)、阵发性(paroxysmal)、糖醛酸(uronic acid)、水解作用(hydrolysis)、病理解剖(pathological anatomy)

[单选题]女性，53岁。右上腹阵发性^(paroxysmal)绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。

A. B

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[单选题]胆囊容积仅40～60ml，但24小时内可接纳胆汁（）。

A. 300ml
B. 800ml
C. 200ml
D. 500ml
E. 1000ml

[单选题]肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）。

A. 磷脂增加
B. 胆盐增加
C. 血胆固醇增加
D. 胆盐下降
E. 胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸^{(uronic acid)}酶的水解作用^(hydrolysis)

[单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖^{(pathological anatomy)}条件不包括（）。

A. 胆囊管内径较宽
B. 共同通道较长
C. 胆囊多发小结石
D. 出口梗阻
E. 有副胰管存在

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