对脾破裂的论述，下列哪项不正确（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、阳性率(positive rate)、造影剂(contrast media)、移动性(mobility)、肠穿孔(intestinal perforation)、内出血(hemorrhage)、遇到困难(encounter difficulties)、实质性(substantial)、上厕所

[单选题]对脾破裂的论述，下列哪项不正确（）

A. 原则上应紧急手术
B. 可无明显内出血^(hemorrhage)征象
C. 出现明显腹膜炎表现
D. 被膜下脾破裂可转为真性破裂
E. 病理性肿大的脾发生破裂，应行脾切除

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[单选题]腹部实质性^{(substantial)}脏器破裂最主要的临床表现是（）

A. 肠麻痹
B. 胃肠道症状
C. 全身感染症状
D. 内出血^(hemorrhage)
E. 腹膜刺激征

[单选题]关于腹部闭合性损伤的诊断思路，下列哪项不对（）

A. 有无内脏损伤
B. 是否有多发伤
C. 何种脏器损伤
D. 诊断遇到困难^{(encounter difficulties)}时行腹腔镜检查
E. 严密观察

[单选题]男性，30岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，可能是（）

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胆囊穿孔
D. 肾破裂
E. 肠穿孔

[多选题]关于腹部损伤，正确的有（）

A. 对诊断实质性^{(substantial)}脏器损伤，CT优于B超
B. 肠管损伤，CT平扫价值大
C. 腹胀明显者，B超阳性率不如CT高
D. CT增强可见造影剂外溢现象
E. MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大

[单选题]男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。

A. C

[单选题]男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。

A. B

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. D

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