电烧伤最突出的病理改变是（）

【名词&注释】

胶原酶(collagenase)、粒细胞(granulocyte)、广谱抗生素、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、排泄物(excrement)、全身性感染(systemic infection)、病情恶化(grew worth)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]电烧伤最突出的病理改变是（）

A. 全层皮肤烧伤
B. 肌肉坏死
C. 神经受损
D. 脏器损伤
E. 血管栓塞

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[单选题]严重烧伤内源性感染的主要来源是（）

A. 呼吸道
B. 肠道
C. 饮食
D. 排泄物^(excrement)
E. 创面

[单选题]男，28岁，大面积烧伤，用广谱抗生素治疗10天后，骤起寒战、高热（39．5～40℃），病情恶化^{(grew worth)}，神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数3．2×109／L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑（）

A. 革兰阳性细菌全身性感染^{(systemic infection)}
B. 革兰阴性细菌全身性感染^{(systemic infection)}
C. 真菌性全身性感染^{(systemic infection)}
D. 脓毒症
E. 毒血症

[单选题]男，34岁，烧伤后3小时入院，呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7．35、PaO2137．2mmHg、PaCO210．5mmHg、BE-16．8mmol／L、［HCO3-］5．7mmol／L，其诊断为（）

A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒

[单选题]女性，27岁。因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8％，均为Ⅲ度，位于双下肢^{(both lower limbs)}。应采取（）

A. 清创后外用胶原酶
B. 清创后外用SD-Ag
C. 清创后外用中药
D. 清创后敷料包扎
E. 急诊手术切痂

[单选题]深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是（）

A. 应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽
B. 应用止血带时基底可见网状血管栓塞
C. 可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽
D. 放松止血带后可见散在片状出血
E. 放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥

[多选题]烧伤后ARDS可表现为（）

A. 发病早期可无异常表现
B. 动脉血气分析PaO2、PaCO2下降
C. 可出现呼吸性碱中毒
D. 呼吸窘迫
E. 严重时发展成MODS

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