患者女，62岁。因“腰痛2个月”来诊。患者于2个月前出现腰痛，1周

【名词&注释】

原位杂交(in situ hybridization)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、化学治疗(chemotherapy)、出血点(petechia)、长春新碱+阿霉素+地塞米松、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者女，62岁。因“腰痛2个月”来诊。患者于2个月前出现腰痛，1周前体检发现血红蛋白82g/L，血清球蛋白78g/L，尿蛋白（+++）。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。贫血貌，皮肤、黏膜无出血点。心率102次/分，律齐，未闻及杂音。双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

提示患者完善骨髓穿刺检查后，明确诊断为多发性骨髓瘤IgA型。国际分期系统（ISS）Ⅱ期。荧光原位杂交技术检查：60%骨髓瘤细胞具有t（4；14）。患者首选的整体治疗方案是

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