学生龙某，男性，12岁，右上后牙有“洞”三年，时而发生疼痛影响进

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、急诊室(emergency department)、抵抗力(resistance)、宫腔镜检、男学生(schoolboy)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、刺激作用(stimulation)、人工呼吸(artificial respiration)、胃溃疡活动期、脑脊液白细胞

[单选题]学生龙某，男性，12岁，右上后牙有“洞”三年，时而发生疼痛影响进食，冷热刺激可诱发疼痛。前天喝酒后，该牙出现自发性疼痛。并有多个龋齿。下列哪一个因素与牙痛的发生、发展无明显关系（）

A. 食物的刺激作用^{(stimulation)}
B. 冷热刺激作用^{(stimulation)}
C. 细菌及其毒素作用
D. 学习压力大，抵抗力下降
E. 从未诊治牙病

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学习资料：

[单选题]VitD缺乏性佝偻病的主要病因是（）

A. 缺钙
B. 食物缺乏VitD
C. 光照不足致内源性VitD不足
D. 生长发育过快
E. 慢性腹泻

[单选题]女，28岁，已婚，停经48天，突然下腹部撕裂样痛伴休克，面色苍白。下列那项辅助诊断对确诊本病最有价值（）

A. 尿妊娠试验
B. 宫腔镜检
C. 腹腔镜检
D. 阴道后穹窿穿刺
E. 阴道镜检

[单选题]某男、农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑（）

A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 尿毒症
D. 农药中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒

[单选题]某男，50岁，上腹痛10年，多为餐后痛，服药有效。近3个月来腹痛变为无规律，食欲下降，查体：轻度贫血，上腹压痛，未扪及包块，多次大便隐血（+），应考虑哪一项诊断？（）

A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并出血
C. 胃溃疡恶性变
D. 胃溃疡并胃炎
E. 胃溃疡并慢性穿孔

[单选题]谭某，男，60岁，诊断为右输尿管结石，拟在硬膜外麻醉下行右输尿管切开取石术。麻醉穿刺后注入2%利多卡因15ml，即听到谭先生一声尖叫，随之意识消失，呼吸停止，血压骤降，全身肌肉松弛，确诊为全脊椎麻醉，此时的处理要点是（）

A. 静脉注射呼吸兴奋剂
B. 面罩加压给氧
C. 静脉注射血管收缩药
D. 快速输液补充血容量
E. 立即人工呼吸^{(artificial respiration)}和支持循环

[单选题]14岁男学生，四肢进行性无力3天，加重伴气紧2小时进急诊室，呼吸括动度差，说话声音低沉，R32次分，颅神经正常，四肢肌力Ⅰ级，腱反射引不出，感觉正常。血钾3.8mmoIL，糖3.0mmoIL，脑脊液白细胞5×1012/L，蛋自质0.45g/L，氯化物122mmoIL，最可能的诊断是（）

A. 低钾性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

[单选题]男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者最适当的处理为（）

A. 胃肠减压，使用抗生素
B. 补充血容量
C. 急症手术
D. 穿刺引流
E. 观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术

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