患者，女，30岁。反复出现低热，腰酸，夜间尿频已5年。近几月来

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾小管功能(renal tubular function)、输尿管(ureter)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、肾小管间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、尿道口(urethral orifice)、慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)、下尿路感染(lower urinary tract infection)

[单选题]患者，女，30岁。反复出现低热，腰酸，夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白^{(urine protein)}(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h，FDP(-)，血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h，血肌酐2mg/dl，尿素氮20mg/dl，静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则，杯口变钝。最可能的诊断()

A. A．慢性肾炎普通型
B. B．慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}型
C. C．慢性肾炎急性发作
D. D．慢性肾盂肾炎
E. E．肾结核

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[单选题]女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白++，白细胞满视野，红细胞5～1O/HP。

A. D

[单选题]尿路感染患者，肾脏病理结果为肾小管间质纤维化，并有浆细胞及淋巴细胞浸润，肾小管节段萎缩，部分扩张。最可能的诊断为()

A. A．急性肾盂肾炎
B. B．慢性肾盂肾炎
C. C．单纯肾盂肾炎
D. D．肾小球肾炎
E. E．下尿路感染^{(lower urinary tract infection)}

[单选题]正规尿细菌培养不包括()

A. A．尿液在膀胱内停留4～8小时
B. B．尿液新鲜1小时内处理标本
C. C．清洁消毒外阴及尿道口^{(urethral orifice)}留尿
D. D．疗程完后立即培养
E. E．留中段尿

[单选题]鉴别上下尿路感染^{(lower urinary tract infection)}最直接的依据是()

A. A．尿中发现白细胞管型
B. B．尿中发现抗体包裹细菌
C. C．输尿管插管导尿培养杆菌10个/ml
D. D．肾小管功能受损
E. E．单剂抗菌治疗无效

[单选题]急性肾盂肾炎的典型临床表现为()

A. A．发热、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多
B. B．高血压、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多
C. C．发热、水肿、膀胱刺激症状、蛋白尿
D. D．发热、膀胱刺激症状、肾区叩击痛、尿中白细胞增多
E. E．发热、膀胱刺激症状、蛋白尿

[单选题]对原因不明的慢性膀胱炎，应选择下列哪种方法进行确诊()

A. A．尿细胞学检查
B. B．肾图
C. C．肾扫描
D. D．膀胱镜检和肾盂造影
E. E．膀胱穿刺尿液检查

[单选题]急性肾盂肾炎患者，疗程完后第6～7周尿培养均为大肠杆菌，为鉴别急性肾盂肾炎属复发或再感染，应选何种方法鉴别()

A. A．分别测定两种细菌血清型是否一致
B. B．再继续尿培养3次
C. C．荧光鉴别是否为抗体包裹细菌
D. D．尿沉渣涂片染色显微镜下区别
E. E．作尿沉渣、计数的细胞数量是否有异常

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