【名词&注释】
体格检查(physical examination)、免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis)、客观存在(objective existence)、周围环境(surrounding environment)、根治性子宫切除术(radical hysterectomy)、人格解体(depersonalization)、客观事物(objective things)、尿蛋白定量(urinary protein)、盆腔淋巴结切除术(pelvic lymphadenectomy)、双下肢水肿
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是()。
                                                                                                
                                  A. 筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术(pelvic lymphadenectomy) 
  B. 根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术(pelvic lymphadenectomy) 
  C. 放疗 
  D. 化疗 
  E. 化疗后子宫切除术 
 
                                    
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                                     [单选题]下列血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是()。
                                                                                                            
                                            A. 抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 
  B. HBsAg阳性,抗-HBc阳性 
  C. 抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 
  D. HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性 
  E. 抗-HBc阳性 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]一种虚幻的知觉体验是()。
                                                                                                            
                                            A. 非真实感 
  B. 错觉 
  C. 幻觉 
  D. 虚构 
  E. 人格解体 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男,23岁,学生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛、右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,右上腹叩击痛(+),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。
                                                                                                            
                                            A. E 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男,18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量(urinary protein)1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。为明确诊断,该患者最需要进行的检查是()。
                                                                                                            
                                            A. 生化全项 
  B. 血ANCA、抗GBM抗体 
  C. 血免疫球蛋白、补体 
  D. 肾活检 
  E. 血清免疫固定电泳 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女,30岁。发热3天,体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查:血压80/60mmHg,心率110次/分。血常规:WBC15×10/L,N90%,有核左移。尿常规:蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。该患者最紧急的治疗措施是()。
                                                                                                            
                                            A. 注意清洗外阴 
  B. 抗生素治疗 
  C. 补液、升压、纠正休克 
  D. 退热处理 
  E. 加强营养、补充热量 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女,70岁。糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规:WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常规:蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量(urinary protein)4.0g。以下选项中该患者不需要的治疗是()。
                                                                                                            
                                            A. 改善心肌供血 
  B. 降血钾 
  C. 静点白蛋白 
  D. 静脉推注葡萄糖酸钙 
  E. 持续床旁血液滤过 
 
                                                            
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