患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、尿素氮(urea nitrogen)、肺栓塞(pulmonary embolism)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肾小管坏、高血压、高血糖、高血脂、缺血性急性肾衰竭(ischemic acute renal failure)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L

A. D

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[单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰（）。

A. 心源性休克
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心包填塞
E. 大量失血

[单选题]男性，38岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg，BUN17．8mmol／L，Cr350μmol／L，血Na132mmol／L，K+7．4mmol／L，CO2CP12mmol／L。最可能的急性肾衰原因（）。

A. 有效循环血量不足
B. 尿路梗阻
C. 肝肾综合征
D. 急性肾小管坏死
E. 双侧肾皮质坏死

[单选题]慢性肾衰发病机制的三高学说是指（）。

A. 高血压、高血糖、高血脂
B. 高灌注、高滤过、肾小球内高压
C. 高血压、高血糖、大量蛋白尿
D. 高血压、高血糖、高蛋白饮食
E. 以上都包括

[单选题]男，36岁，浮肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿潜血（++），尿。RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）。

A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾功能衰竭
D. 慢性肾功能衰竭
E. 高血压肾动脉硬化

[单选题]应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}（）。

A. >20支持肾前性氮质血症
B. >20支持缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}
C. <20支持肾前性氮质血症
D. >10支持肾前性氮质血症
E. >1支持肾前性氮质血症

[单选题]慢性肾衰竭HCO-3低于13．5mmol/L时治疗宜（）。

A. 静点呋塞米
B. 口服碳酸氢钠
C. 静脉补碱
D. 服ACEI
E. 10％葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射

[单选题]男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死

A. C

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