2024高级卫生专业技术资格考试（正高）神经外科学(正高)试题案例分析题答案(06.25)

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、十二经脉(twelve channels)、足厥阴肝经、足少阳胆经、实质性血管母细胞瘤(solid hemangioblastoma)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)、足太阴脾经、足少阴肾经

[多选题]关于局部癫痫病灶切除术选择切口范围的大小时应该注意的是

A. 对脑电图和临床发作相符合的病例，应准确判断棘波位置，精确切除癫痫灶的起源部位
B. 脑电图中有大范围棘波的病例，应将棘波波幅最高处视为切除范围的中心点
C. 脑电图中呈全导棘波的病例，无论是双侧同步出现者、还是先从一导或一侧出现、继而全导出现者，均提示术者应适当扩大切除范围
D. 对于颞叶有局限性低幅棘波、锐(尖)波或深部电极有阳性棘波的病例，应考虑颞叶内侧面的病变，适当扩大其切除范围
E. 仅在脑电图中有棘波而形态学中无明显改变的病例，多采取单纯皮质热灼的手术方式，要求开颅的范围比较大

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学习资料：

[多选题]与颅脑损伤患者长期预后相关的因素有

A. 年龄
B. 残疾严重程度
C. 环境因素
D. 情绪
E. 个体创伤耐受性

[多选题]关于中枢神经系统血管母细胞瘤，叙述正确的是

A. 散发病例多见
B. 多发生于小脑、脊髓、脑干
C. 有家族史的年轻患者易复发
D. 多发血管母细胞瘤患者易复发
E. 脊髓血管母细胞瘤多见实质性血管母细胞瘤

[多选题]脑血栓形成发病时症状的哪项表述是正确的 ( )

A. 通常无头痛
B. 血压可为正常
C. 有时出现短暂性脑缺血发作的前驱症状
D. 必定会发生偏瘫
E. 发病24小时内头颅CT可为正常

[多选题]患者，男，56岁，患者诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，欲采取抗凝治疗，应询问和检查 ( )

A. 凝血功能
B. 头部CT
C. 有无消化道溃疡史
D. 血小板计数
E. 肝肾功能

[多选题]颅脑损伤患者，腰椎穿刺为血性脑脊液^{(blood cerebrospinal fluid)}时应考虑

A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母

[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 浮络
B. 孙络
C. 经筋
D. 别络
E. 皮部

[单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经^{(stomach channel of foot-yang ming)}
E. 足少阳胆经

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