肾内科学(副高)2024试题案例分析题答案+解析(01.05)

【名词&注释】

奇经八脉(eight extra meridians)、尿蛋白(urine protein)、髋关节置换术(hip replacement)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、急性肾炎(acute nephritis)、低蛋白(low protein)、卧床不起、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[单选题]IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为

A. 膜性肾病
B. 增生硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
C. IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎
D. 轻微性肾小球病变
E. 局灶性节段性肾小球硬化

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学习资料：

[单选题]大肠埃希菌，占尿路感染的比例是

A. 60％
B. 70％
C. 75％
D. 80％
E. 90％

[单选题]患者，16岁，述感冒后腰痛，双下肢明显浮肿。尿蛋白定量为4．0g／24h，RBC0～2／HP，血浆白蛋白32g／L，血肌酐130μmol／L，其病理表现可能为

A. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
B. 系膜毛细血管内肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 微小病变
E. 局灶节段性硬化

[单选题]患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择

A. NSAIDs
B. 雷公藤多甙片
C. 外科治疗如髋关节置换术
D. MTX+氯喹+SASP
E. MTX+激素+青霉胺

[单选题]哪项不是急进性肾炎Ⅰ型的临床特点

A. 起病急，初期表现似急性肾炎
B. 常有贫血
C. 常出现少尿甚至无尿
D. 可有咯血及肺部病变
E. 强化治疗无效时可长期透析

[多选题]高血钾型肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}最常见的病因是

A. 先天性肾小管功能缺陷
B. 糖尿病肾病
C. 移植肾
D. 慢性间质性肾炎
E. 干燥综合征

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 肝、脾、肺、肾

[多选题]艾灸的适应证包括（ ）

A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻

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