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2024中级卫生专业技术资格考试重症医学(中级)[代码:359]考试试题解析(3A)

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  • 【名词&注释】

    阿托品试验(atropine test)、肝功能障碍(liver dysfunction)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、心功能障碍(cardiac dysfunction)、心得安(propranolol)、肾功能障碍(renal dysfunction)、病情严重程度(disease severity)、日射病(sunstroke)、支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)

  • [单选题]急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是

  • A. 使泡沫表面张力降低
    B. 兴奋呼吸
    C. 增强细胞内呼吸
    D. 扩张肺毛细血管
    E. 解除支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)

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  • 学习资料:
  • [单选题]男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是
  • A. 直立倾斜试验
    B. 普萘洛尔试验(心得安试验)
    C. 双嘧达莫(潘生丁)试验
    D. 阿托品试验
    E. 活动平板运动试验

  • [单选题]《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为
  • A. 30:2
    B. 20:2
    C. 15:2
    D. 3:1
    E. 30:1

  • [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
  • A. 肾功能障碍(renal dysfunction)
    B. ALI/ARDS
    C. 心功能障碍
    D. 肝功能障碍
    E. 弥散性血管内凝血

  • [单选题]缺氧对机体的影响不包括下列哪项
  • A. 心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
    B. 缺氧可抑制细胞能量代谢,引起代谢性酸中毒
    C. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
    D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
    E. 缺氧可引起黄疸和消化道出血

  • [单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是
  • A. 弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
    B. 血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
    C. 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
    D. 血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
    E. 高容量血液滤过

  • [单选题]引起上消化道大出血常见病因不包括
  • A. 胃、十二指肠溃疡
    B. 食管-胃底曲张静脉破裂
    C. 急性胃黏膜糜烂
    D. 慢性胃炎
    E. 上消化道血管畸形

  • [单选题]重症患者肠功能衰竭病因常见的是
  • A. 腹腔内炎症
    B. 肠系膜血流减少
    C. 严重创伤
    D. 休克
    E. 以上都是

  • [单选题]中心静脉压监测的是哪个部位的压力
  • A. 胸腔内大静脉血管
    B. 腹腔内大血管
    C. 右心室
    D. 外周血管
    E. 桡动脉

  • [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
  • A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
    B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
    C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
    D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
    E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

  • [单选题]日射病(sunstroke)的主要发病机制是
  • A. 体温调节机制紊乱
    B. 水盐代谢紊乱
    C. 脑供血不足
    D. 太阳辐射过强
    E. 以上都不是

  • [单选题]以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是
  • A. TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法
    B. 是护理和医疗工作的反映
    C. 能很好地反映病情严重程度(disease severity)
    D. 适合于所有的住院患者
    E. TISS还可以用于ICU的记账工作并记录治疗费用

  • [单选题]关于微循环的特点,描述不正确的是
  • A. 微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
    B. 微循环既具有脉管的共性,又有脏器的特征
    C. 微循环既是循环的通路,又是物质交换的场所
    D. 微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质,又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征
    E. 微循环既主要受全身性神经、体液的调节,又受局部的调节

  • [单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
  • A. Ⅰ型超敏反应
    B. Ⅱ型超敏反应
    C. Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
    D. Ⅳ型超敏反应
    E. Ⅲ型超敏反应

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