【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、正常值(normal value)、肩胛骨(scapula)、肾功能(renal function)、恢复时间(recovery time)、阵发性(paroxysmal)、退休干部(retired cadre)、风湿性(rheumatic)、双下肢(both lower limbs)、血、尿常规
[单选题]在体外循环CABG中,ACT的转机指征()
A. ACT>480s
B. ACT>300s
C. ACT<400s
D. ACT>400s
E. ACT<300s
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[单选题]窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为()
A. <1800ms
B. <1500ms
C. <2000ms
D. <1400ms
E. <1200ms
[单选题]风湿性(rheumatic)心脏病患者,心房颤动好发于()
A. A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不是
[单选题]心包积液征(Ewart征)是()
A. A.心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D.心脏叩诊浊音界向两侧扩大E.心音低而遥远
[多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是()
A. A.所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查B.经食管超声敏感性高于经胸超声,可检出直径<5mm的赘生物C.不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎D.感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大E.为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素
[多选题]患者男,36岁,因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体:T36.6℃,P60次/min,R20次/min,Bp140/90mmHg;双肺呼吸音清,HR60次/min,律齐,胸骨左缘2~5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,肝、脾肋下未及,双下肢(both lower limbs)无水肿。门诊胸部X线检查示:左心房轻度增大;心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,左心室高电压、左心肥大,V3~V6导联T波直立、高尖;血、尿常规,肝、肾功能,电解质和血糖、血脂均基本正常。
A. C, D, E
[多选题]患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。
A. A, B, E, F
[多选题]患者男,76岁,退休干部(retired cadre)。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d,加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时,突感胸闷、气短、心慌、乏力,无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年,否认近期手术及外伤史。入院查体:Bp116/78mmHg,T37.6℃,P119次/min,R28次/min,神志清,急性病容,双肺听诊呼吸音粗,左肺底可闻及吸气末湿性啰音,心界不大,HR119次/min,P2>A2,心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音,肝、脾不大,双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A, D
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