男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、肾动脉(renal artery)、间质性(interstitial)、降糖药(hypoglycemic drug)、医源性损伤(iatrogenic injury)、活动范围(range of motion)、肠系膜破裂(mesentery disruption)、肾结石和输尿管结石

[单选题]男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛（+）。考虑可能诊断为（）。

A. 脾破裂
B. 小肠破裂
C. 肠系膜破裂^{(mesentery disruption)}
D. 肝破裂
E. 后腹膜血肿

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学习资料：

[单选题]女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术（）

A. 右肾切除术
B. 右肾盂切开取石术
C. 右肾实质切开取石术
D. 右肾造瘘术
E. 右输尿管切开取石术

[单选题]患者CT检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是（）

A. 尿细胞学检查
B. 经静脉肾盂造影
C. 肾动脉造影
D. 肾图
E. 逆行性肾盂造影

[单选题]输尿管损伤大多发生在（）

A. 骨盆骨折
B. 医源性损伤
C. 肾盂输尿管连接部
D. 多见于妇科手术
E. 多见于直肠手术

[单选题]关于间质性肾炎的光镜下特点，叙述错误的是（）

A. 肾间质水肿
B. 弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润
C. 散在嗜酸粒细胞浸润
D. 肾小囊可见大新月体
E. 肾小球及肾血管正常

[单选题]女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。最可能的诊断。（）

A. 交界痣
B. 黑色素瘤
C. 基底细胞癌
D. 鳞癌
E. 淋巴瘤

[单选题]男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年，口服降糖药治疗。体检：膀胱胀大，耻骨上2指，前列腺增大，体积约88cm3，质地中等，中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。该患者为明确手术指征，在下列检查中哪一项是最重要的。（）

A. B超检查确定有无肾盂积水
B. 尿流率检查判断下尿路梗阻程度
C. 经直肠超声了解下尿路狭窄程度
D. 膀胱镜检查了解前列腺大小
E. 尿动力检查了解逼尿肌功能情况

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