患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽

【名词&注释】

抗肿瘤(antitumor)、体格检查(physical examination)、人工流产(induced abortion)、雄激素(androgen)、支气管扩张症(bronchiectasis)、皮肤科(dermatology)、放射线(radiation)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、不明显(not obvious)、宫腔镜下(under hysteroscope)

[多选题]患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/（30～90）d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60mmHg，心率108次/min。体温：37.6℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈：中度糜烂，口闭；子宫：如孕60d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75g/L，WBC12.5×109/L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60d大，厚径5.1cm，宫腔内见2.6cm×2.0cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG112687.00U/L。

A. A, C, D

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学习资料：

[单选题]不可能引起杵状指的疾病是（）

A. 肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 肺内动静脉瘘
D. 支气管肺癌
E. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}

[单选题]与重型再生障碍性贫血发病相关的诱因不包括（）

A. 苯
B. 氯霉素
C. 大剂量放射线^(radiation)
D. 自身免疫
E. 抗肿瘤药物

[单选题]患者女，39岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口，恰当的处理应为（）

A. 观察随访
B. 大剂量雌激素
C. 大剂量雄激素
D. 宫腔镜下^{(under hysteroscope)}子宫肌瘤剔除术
E. 放射治疗

[单选题]患者女，30岁。面部皮疹3个月，瘙痒不明显^{(not obvious)}。皮肤科情况：颊部对称分布暗红色浸润斑疹，境界清楚，皮疹边缘略隆起，其上附黏着性鳞屑。

A. A

[多选题]患者女，11个月。因呕吐、腹泻3d入院，起病后每日呕吐5～6次，进食甚少。腹泻每日10余次，为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。体格检查：体温38℃（肛），脉搏160次/min，呼吸38次/min，体重8kg。精神萎蘼，意识清醒，皮肤干燥，弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查：粪常规：阴性。血常规：血红蛋白9.8g，白细胞12×109/L。血气分析：pH7.29，AB9.8mmol/L，SB11.7mmol/L，BE-16.5mmol/L，PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L，血Cl-94mmol/L，血K+3.26mmol/L。

A. B, C

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