患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、体外循环(cardiopulmonary bypass)、胆石症(cholelithiasis)、胆总管(common bile duct)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、心律不齐(arrhythmia)、冠心病、心绞痛、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于"心脏病"。

A. A, B, C, D, E, F

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学习资料：

[单选题]患者男性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。

A. C

[单选题]某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

A. D

[单选题]女性，49岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。拟行二尖瓣置换术。

A. B

[多选题]女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐^(arrhythmia)，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。

A. A, C, D, E

[多选题]女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

A. A, C, D, E

[单选题]如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。

A. D

[单选题]患者，男，35岁，在体外循环下行室缺修补术，手术后4小时发现胸腔引流增加，呈血性出血。

A. A

[单选题]男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。

A. E

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