女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、肺动脉(pulmonary artery)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、右心室(right ventricle)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、近几年(recent years)

[单选题]女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年^{(recent years)}活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}87％，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向分流

A. A

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[单选题]心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是()

A. A．左心房黏液瘤
B. B．二尖瓣关闭不全
C. C．三尖瓣关闭不全
D. D．主动脉瓣关闭不全
E. E．肺动脉瓣关闭不全

[单选题]二尖瓣狭窄时肺毛细血管压力升高超过以下哪种压力时，即有产生急性肺水肿的可能()

A. A．20mmHg
B. B．30mmHg
C. C．35mmHg
D. D．40mmHg
E. E．50mmHg

[单选题]右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄()

A. A．2kPa(15mmHg)
B. B．10kPa(75mmHg)
C. C．18kPa(135mmHg)
D. D．＜1kPa(7.5mmHg)
E. E．3kPa(22.5mmHg)

[单选题]关于主动脉窦瘤的手术治疗，叙述错误的是（）

A. 手术需在体外循环下完成
B. 急性破裂者，积极控制心力衰竭，尽早手术
C. 合并室间隔缺损者应一并缝合修补
D. 合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
E. 主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗

[多选题]Fontan手术的指征是（）

A. 平均肺动脉压＜15mmHg
B. 肺动脉指数（Nakata指数）≥250mm/m
C. 房室瓣无严重反流
D. 手术年龄最好＜2岁
E. 心律为窦性心律

[单选题]患儿男，3岁。因“平日易患感冒，近日咳嗽、发热”来诊。查体：口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，右下肺闻及散在细湿啰音，无杵状指、无水肿。胸部X线片：心影增大，外形呈葫芦状，肺血增多。

A. D

[单选题]女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

A. A

[多选题]患儿女，8个月，生后发育差，易“感冒”发热。查体：患儿心动过速、心率160次/min，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，足背动脉搏动较弱。

A. A, B, D, E, F

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