【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、冠状动脉粥样硬化、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、心律不齐(arrhythmia)、地高辛治疗(digoxin intervention)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢浮肿
[单选题]男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L,中性粒细胞80%,尿蛋白(+)。
A. A
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学习资料:
[单选题]当冠状动脉粥样硬化后,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死()
A. A.120分钟B.30分钟C.90分钟D.100分钟E.60分钟
[单选题]无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是()
A. A.既往病史B.血清酶学检查C.心电图检查D.临床表现E.X线检查
[单选题]关于缺血性心肌病的治疗法则,错误的说法是()
A. A.控制心力衰竭B.改善心肌的营养C.改善冠状动脉供血D.纠正休克E.控制心律失常
[多选题]关于稳定型心绞痛的临床特点,正确的是()
A. A.心前区刀割样疼痛B.持续数分钟C.前胸压榨性疼痛D.休息或用硝酸酯制剂后消失E.可放射至心前区和左上肢尺侧
[多选题]心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点包括()
A. 心力衰竭
B. 血压
C. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
D. 疼痛
E. 肺水肿
[单选题]男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗(digoxin intervention),1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。
A. B
[单选题]男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。
A. E
[单选题]男性,65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。
A. B
[单选题]男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。
A. C
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