诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是（）

【名词&注释】

肩胛骨(scapula)、尿蛋白(urine protein)、血常规(blood routine)、血清蛋白(serum protein)、浆细胞(plasma cell)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、巨核细胞成熟(megakaryocyte maturation)

[多选题]诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是（）

A. A.血涂片分类B.骨髓穿刺C.蛋白电泳D.淋巴结活检E.尿内证实有本周蛋白

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[单选题]当大量异常组织细胞在周围血中出现，同时伴有哪一项时，被称为白血病性恶性组织细胞病（）

A. 白细胞减少至4×109／L以下
B. 白细胞与血小板同时升至10×109／L以上
C. 血小板减少至50×109／L以下
D. 白细胞升至10×109／L以上
E. 血小板升至10×109／L以上

[多选题]下列支持真红细胞增多症的是（）

A. A.红细胞容量增高B.血容量增高C.中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性增高D.红细胞生成素增高E.血清铁增高

[多选题]特发性血小板减少性紫癜的发病机制为（）

A. 抗体可抑制巨核细胞成熟^{(megakaryocyte maturation)}
B. 血小板主要在脾脏破坏
C. 抗体可通过胎盘
D. 本病可传染
E. 2／3患者有自身抗体

[单选题]男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞。

A. C

[单选题]男性25岁，发热、乏力伴间断鼻衄3周，查皮肤粘膜有出血点^(petechia)，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×10⁹／L，PLT22×10⁹／L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞85％，以病理性早幼粒细胞为主，胞浆中有大小不等颗粒，可见Aure小体，POX强阳性。

A. D

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