男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、菌群失调(dysbacteriosis)、尿常规检查(urine routine examination)、单克隆免疫球蛋白增高、单纯性肠梗阻、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、浆细胞白血病(plasma cell leukemia)、胡思乱想(woolgather)、先天性心脏病病

[单选题]男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。

A. B

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学习资料：

[单选题]下列不是导致小儿腹泻病的内在因素的是（）。

A. 消化系统发育不成熟
B. 消化道负担过重
C. 肠道内感染
D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
E. 胃内酸度低

[单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是（）。

A. 呼吸困难
B. 寒战、高热、头痛
C. 心前区压迫感和腰背酸痛
D. 血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}
E. 伤口渗血和低血压

[单选题]在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是（）。

A. 血气分析
B. 血红蛋白测定
C. 血白细胞计数
D. 尿常规检查
E. 呕吐物隐血试验

[单选题]有关支气管扩张的治疗措施不正确的是（）。

A. 恰当体位引流
B. 轮换使用抗生素
C. 禁用支气管扩张剂
D. 积极治疗基础疾病
E. 大咯血可考虑外科手术

[单选题]下列情况是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因，除了（）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 类风湿关节炎
C. 孤立性骨髓瘤
D. 重链病
E. 浆细胞白血病^{(plasma cell leukemia)}

[单选题]女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是（）。

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C. 感染性心内膜炎合并肺部感染
D. 室间隔缺损合并肺部感染
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症

[单选题]男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想^(woolgather)，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是（）。

A. 焦虑症状
B. 强迫症状
C. 强制思维
D. 恐惧症状
E. 惊恐发作

[单选题]原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是（）。

A. 肾活检
B. 双肾CT
C. 双肾B超
D. 肾动脉造影
E. 静脉肾盂造影

[单选题]成人多囊肾是（）。

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X染色体显性遗传
D. X染色体隐性遗传
E. 多基因遗传

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