2023临床执业医师提分加血每日一练(10月31日)

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、肺脓肿(lung abscess)、血常规(blood routine)、甲型肝炎(hepatitis a)、尿常规检查(urine routine examination)、遗传疾病(genetic disease)、波状热(undulant fever)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、回归热(relapsing fever)

[单选题]患者女，20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐，大便为稀水样，共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞，末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是

A. 立即应用抗生素
B. 静脉补充碳酸氢钠
C. 迅速静脉补液
D. 立即给予甘露醇
E. 应用糖皮质激素

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学习资料：

[单选题]就流行病学意义而言，结核病最重要的社会传染源是

A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润性肺结核
D. 慢性纤维空洞性肺结核
E. 结核性渗出性胸膜炎

[单选题]男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对明确诊断最有价值的检查是

A. 直肠指检
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 腹部立位X线平片
D. 腹部B超
E. 血常规

[单选题]患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是

A. 生命体征监护
B. 立位胸腹部透视检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 右大腿X线摄片检查

[单选题]《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于

A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 严重医疗差错

[单选题]男，50岁。1天来高热（39.6°C）、寒战、咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：血压80/50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低。胸部X线片见左肺多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断是

A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}肺炎

[单选题]若患儿进一步治疗后好转，但热退3天后又出现发热、呕吐，惊厥发作。可能的诊断和进一步检查为

A. 结核性脑膜炎，脑积液检查
B. 病毒性脑炎，脑脊液检查
C. 脑脓肿，头颅CT检查
D. 硬脑膜下积液，硬脑膜下穿刺
E. 脑积水，头颅CT检查

[单选题]下列五种感染过程中最常见的是

A. 病原体被清除
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
E. 潜伏性感染

[单选题]体温在39℃以上，24小时内波动范围大于2℃，体温最低时仍高于正常，这种热型是

A. 波状热^{(undulant fever)}
B. 弛张热
C. 稽留热
D. 间歇热
E. 回归热^{(relapsing fever)}

[单选题]诊断肾结核，最可靠的依据是（ ）

A. IVU见肾盏有破坏性改变
B. 尿结核杆菌培养阳性
C. 尿中找到抗酸杆菌
D. 尿常规检查呈酸性脓尿
E. 尿频、尿急、尿痛

[单选题]对21-三体综合征最具诊断价值的是

A. 智能发育落后
B. 特殊愚型面容
C. 体格发育落后
D. 染色体核型分析
E. 通贯手

[单选题]心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选

A. 阿米洛利
B. 氨苯蝶啶
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 氢氯噻嗪

[单选题]女，60岁，阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是

A. 曼氏手术
B. 子宫托
C. 阴道纵隔形成术
D. 经阴道子宫全切术
E. 腹腔镜圆韧带缩短术

[单选题]患妇，28岁，足月顺产后2周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为

A. 血栓性股静脉炎
B. 血栓性大隐静脉炎
C. 局限性股深静脉血栓形成
D. 左髂股静脉血栓形成
E. 以上都不对

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