2023肾内科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(12.07)

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、尿蛋白(urine protein)、低钾血症(hypokalemia)、肾小管(renal tubular)、升清降浊(ascending lucidity and descending turbi ...)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、慢性肾炎(chronic nephritis)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、碱中毒(alkalosis)

[单选题]属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为

A. 微小病变肾病
B. 隐匿性肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
E. 系膜毛细血管增生性肾炎

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[单选题]女性，23岁，突发尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常规白细胞(++)，红细胞(+++)，清洁中段尿培养(+)，最可能的诊断为

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 膀胱肿瘤
E. 女性尿道综合征

[单选题]某药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及血清补体3(C3)沿肾小球基底膜呈线样沉积，该药物是

A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 甲氧苯青霉素
D. 庆大霉素
E. 非甾体消炎药^{(non steroidal anti inflammatory agents)}

[单选题]急性肾盂肾炎治疗中.，症状不缓解，多长时间内考虑更换抗生素 ( )

A. 单纯抗菌治疗无效可换药
B. 24小时内无效可换药
C. 48小时内无效可换药
D. 36小时内无效可换药
E. 72小时内无效可换药

[单选题]患者，男，25岁，反复水肿、蛋白尿，最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g／d，尿红细胞5～10个／HP，尿白细胞6～12个／HP，尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是

A. 先按肾小球肾炎治疗
B. 先按肾盂肾炎治疗
C. 肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗
D. 只用支持治疗
E. 只用对症疗法

[单选题]关于肾交感神经的作用，错误的是

A. 入球小动脉收缩，肾小球滤过率下降
B. 出球小动脉收缩，肾小球滤过率升高
C. 近球细胞释放肾素
D. 促进肾小管各段分泌K
E. 刺激近端小管和髓袢重吸收Na、Cl和水

[多选题]下列与抗磷脂抗体有关的病症

A. 血小板减少
B. 血栓
C. 习惯性流产
D. 狼疮脑病
E. 以上都无关

[单选题]慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为

A. 代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
B. 代谢性碱中毒^(alkalosis)，低钾和低氯血症
C. 代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
D. 代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
E. 代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症

[多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

A. 标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B. 为检出厌氧菌^{(anaerobic bacteria)}，尿液标本宜取中段尿
C. 尿液标本可在冰箱内放置48h
D. 尿液标本一般取中段尿
E. 使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

A. 健脾益气，固涩止带
B. 健脾益气，清热止带
C. 健脾益气，升清降浊
D. 健脾益气，清热利湿
E. 健脾益气，除湿止带

[多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

A. 血热
B. 气虚
C. 血瘀
D. 虚热
E. 血虚

[多选题]下列各穴中，宜张口取穴的有（ ）

A. 听宫
B. 下关
C. 颊车
D. 耳门
E. 听会

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