2024骨外科学(副高)冲刺密卷讲解(02.09)

【名词&注释】

良性肿瘤(benign tumor)、血清胆红素(serum bilirubin)、运动障碍(dyskinesia)、广谱抗生素、包扎法(fasciation)、感染者(infection)、锥体外系(extrapyramidal system)、醋酸氢化泼尼松(prednisolone acetate)、止血带法、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加外固定

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学习资料：

[单选题]手足徐动型脑瘫病变部位在

A. 锥体系
B. 锥体外系^{(extrapyramidal system)}
C. 基底核
D. 小脑
E. 脑干

[单选题]关于良性活跃型肿瘤，正确的是

A. 包括所有的骨巨细胞瘤
B. 一般不引起症状
C. 常引起病理骨折
D. X线平片可见在肿瘤和周围正常组织之间没有明显界限
E. 手术一般行囊内切除

[单选题]28岁男性患者，2天前因车祸致左上肢疼痛，X线检查示左肱骨中下1/3骨折，查体垂腕垂指畸形，应采取哪种治疗 ( )

A. 复位后夹板固定
B. 复位后石膏固定
C. 手术切开复位，内固定
D. 牵引治疗
E. 手法复位后，夹板或石膏固定观察2～3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗

[单选题]何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术 ( )

A. 手部皮肤浅度烧伤
B. 手部皮肤单纯缺损伤
C. 手部骨折
D. 手部感染者
E. 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者

[单选题]腰椎间盘突出在神经根外侧时，功能性腰椎侧突应是 ( )

A. 腰椎无侧凸变化
B. 腰椎凸向健侧
C. 腰椎凸向患侧
D. 腰椎侧凸方向不定
E. 腰椎前凸增加

[单选题]关于断肢再植正确的是

A. 上肢离断并有节段性缺损时，应放弃再植
B. 对有大段缺损的神经，可待二期修复
C. 修复神经时最好进行束膜缝合
D. 血管清创时需剪除末端外膜
E. 术中应全程应用止血带减少出血

[单选题]男，34岁，胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}3天后行穿孔修补术，术后体温38.4℃，血压70/40mmHg，表情淡漠，四肢湿冷，腹肌软，无压痛及反跳痛，下列治疗不正确的是

A. 静滴广谱抗生素
B. 补充血容量
C. 大剂量皮质激素
D. 静滴去甲肾上腺素
E. 大量输血

[单选题]在术前评估中，需要告知家属手术的危险性较大的患者情况是

A. 患者年龄60岁
B. 偶发房性期前收缩
C. 既往有吸烟史
D. 血肌酐130μmol/L
E. 血清胆红素55μmol/L

[单选题]下列止血法中哪项是错误的 ( )

A. 指压法止血主要是阻断毛细血管出血
B. 指压法仅能用于短时间控制动脉血流
C. 止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血
D. 压迫包扎法包扎要松紧适度
E. 填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会

[单选题]患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是

A. 手术
B. 理疗
C. 痛点注射醋酸氢化泼尼松^{(prednisolone acetate)}
D. 按摩
E. 石膏固定

[多选题]属于脉率较快的脉有（ ）

A. 数脉
B. 促脉
C. 濡脉
D. 结脉
E. 代脉

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