2022泌尿外科主治医师题库泌尿系统损伤题库模拟考试106

1. [单选题]男性，22岁。因打架被人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时。查体：P100次／分，BP100／70mmHg。左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流新鲜血。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。目前，应采取的紧急治疗措施是（）

A. 经腰部切口进入探查肾脏
B. 经腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
C. 经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D. 经腹切口探查腹腔脏器
E. 输血、补液密切观察病情变化，无好转考虑手术

2. [单选题]男性，46岁。高处坠落臀部着地，伤后即刻面色苍白，脉细弱，血压70/50mmHg。左腰腹膨隆，触痛明显。腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转。根据患者情况，最可能的诊断是（）

A. 脾破裂
B. 肾轻度损伤
C. 肾中度损伤
D. 肾重度损伤
E. 肾蒂损伤

3. [单选题]男性，21岁。自高处跌下，骨盆骨折，排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀^{(perineum swelling)}，导尿管不能插入膀胱。首先考虑损伤的部位是（）

A. 膀胱
B. 肛门直肠
C. 尿道膜部
D. 尿道球部
E. 阴茎部尿道

4. [单选题]男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. A

5. [单选题]男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。

A. D

6. [单选题]肾损伤手术切除的指征是（）

A. 肾下极碎裂伤修补困难
B. 持续的、危及生命的出血
C. 肾挫裂伤，肾周血肿
D. 肾被膜裂伤，被膜下血肿
E. 肾实质裂伤，破入肾盏肾盂

7. [单选题]36岁，女性，一周前因子宫内膜癌行全宫切除，手术中出血较多，现阴道中有不间断^(nonbreak)的清亮液体流出，于膀胱内注入溶液后，阴道流出液体仍清亮，应考虑的诊断是（）

A. 肾损伤
B. 输尿管损伤
C. 膀胱损伤
D. 前尿道损伤
E. 后尿道损伤

8. [单选题]55岁，男性，因右半结肠癌手术切除右半结肠，术后右腰胀痛，未引起注意，术后半年全面复查时发现右肾萎缩，应考虑的诊断是（）

A. 肾损伤
B. 输尿管损伤
C. 膀胱损伤
D. 前尿道损伤
E. 后尿道损伤

9. [单选题]一侧肾良好，伤侧肾严重肾积水，可施行（）

A. 肾切除术
B. 部分肾切除术
C. 切开引流
D. 选择性肾动脉栓塞术^{(selective renal artery embolization)}
E. 血管修复术

10. [单选题]肾下极严重裂伤，可施行（）

A. 肾切除术
B. 部分肾切除术
C. 切开引流
D. 选择性肾动脉栓塞术^{(selective renal artery embolization)}
E. 血管修复术

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