【名词&注释】
大承气汤(potent purgative decoction)、脾肾阳虚(yang deficiency of spleen and kidney)、运动障碍(dyskinesia)、脉络丛肿瘤(choroid plexus neoplasms)、脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma)、脉络丛癌(choroid plexus carcinoma)、记忆力减退(loss of memory)、脉络丛乳头状癌、锥体束征(pyramidal sign)、含糊不清
[填空题]男,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退(loss of memory),视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征(pyramidal sign)阳性。
最可能的诊断是
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[多选题]关于脉络丛肿瘤,描述正确的是
A. 脉络丛乳头状瘤可发生于任何年龄,以儿童多见,主要见于10岁以下儿童
B. 手术切除肿瘤前注意阻断供血动脉以利于手术中减少出血,对于未能完全切除肿瘤而不能缓解脑积水者,应当作分流手术,如为脉络丛乳头状癌术后应予以放射治疗
C. 肿瘤生长在侧脑室者半数有对侧轻度锥体束征(pyramidal sign);位于3脑室后部者表现为双眼上视困难;位于颅后窝者表现为走路不稳、眼球震颤及共济运动障碍等
D. 脉络丛乳头状瘤组织学相当于WHO Ⅰ级,脉络丛癌相当于WHO Ⅲ级
E. 脉络丛乳头状癌是脉络丛乳头状肿瘤的恶性亚型,显示间变特征,常侵及周围脑组织,CSF 转移比较少见
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草
[多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛
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