男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变

【名词&注释】

阑尾炎(appendicitis)、不典型(atypical)、胆总管(common bile duct)、胃蛋白酶(pepsin)、体重减轻(weight loss)、出血点(petechia)、代谢作用(metabolism)、磷脂酶A(phospholipase a)、肝脏的生理功能、十二指肠溃疡大出血

[单选题]男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。

A. D

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[单选题]胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）

A. 弹力纤维酶
B. 胃蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 胰血管舒缓素酶原
E. 磷脂酶A^{(phospholipase a)}

[单选题]肝外胆道的解剖特点中，哪项是不恰当的（）

A. 胆总管下端多数与主胰管会合
B. 胆囊动脉85％源自肝固有动脉
C. 胆囊管常有变异
D. 肝总管长约7～9cm，直径0.6～0.8cm
E. 胆囊分底、体、颈三部

[单选题]有关肝脏的生理功能，以下哪项不正确（）

A. 代谢作用^(metabolism)
B. 分泌胆汁
C. 凝血功能
D. 解毒功能
E. 氧合功能

[单选题]有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是（）

A. 肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流
C. 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术

[单选题]不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是（）

A. 疼痛位置不典型
B. 以保守治疗为主
C. 炎症易扩散
D. 可导致流产
E. 腹膜刺激征不明显

[单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

[单选题]患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. D

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