2022重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段题库围手术期处理题库每日一练强化练习(10月19日)

1. [单选题]心脏病患者^(cardiopath)做非心脏手术，其耐受力最差的心脏病是（）

A. 非发绀型先心病
B. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}
C. 风湿性心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉硬化性心脏病

2. [单选题]男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）

A. 继续观察
B. 立即大量输血、输液，抗休克治疗^{(antishock therapy)}
C. 立即行胸部CT复查
D. 立即更换闭式引流管
E. 立即输血等术前准备，行开胸止血

3. [单选题]男，70岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6．4mmol／L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应（）

A. 继续换药
B. 观察
C. 窦道造影检查后再作进一步处理
D. 扩大引流
E. 剖腹探查及引流

4. [单选题]非胃肠道手术，术前禁食时间是（）

A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时

5. [单选题]男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。

A. D

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