女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀

【名词&注释】

硫酸亚铁(ferrous sulfate)、母乳喂养(breast feeding)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、巨核细胞系(megakaryocytic series)、红细胞系统(erythrocyte system)、萎缩性舌炎(atrophic glossitis)、手指关节(articulations of digits of hand)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。

A. C

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[单选题]10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）

A. 化脓性脑膜炎后遗症
B. 早产儿大脑发育不全
C. 维生素B12缺乏性贫血
D. 颅内出血
E. 先天愚型

[单选题]早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是（）

A. 生理性溶血释放铁较少
B. 食物中铁利用率较低
C. 生长发育快及先天储铁少
D. 红细胞寿命短
E. 铁排泄量多

[单选题]男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×1012／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×109／L，L0．75，N0．23，PLT371×109／L，Rc0．012。

A. C

[单选题]营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合（）

A. 幼红细胞增生活跃
B. 各期红细胞体积均较小
C. 红细胞系统^{(erythrocyte system)}胞核成熟程度落后于胞浆
D. 粒细胞系无明显异常
E. 巨核细胞系无明显异常

[单选题]下述哪一个病的治疗首选脾切除（）

A. A.G-6-PD缺乏症B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.重型地中海贫血E.遗传性球形红细胞增多症

[单选题]6岁女孩，间断发热伴关节痛半年，发热时有红色丘疹，热退疹亦退，近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个，双手指关节^{(articulations of digits of hand)}稍肿。WBC12×109／L，RBC4．02×1012／L，Hb95g／L，MCV70fl，PLT正常。其贫血最可能的原因是（）

A. 营养性铁缺乏
B. 叶酸缺乏
C. 慢性炎症性贫血
D. 维生素B12缺乏
E. 再生障碍性贫血

[单选题]患儿，男，1岁。单纯母乳喂养，未添加辅食。今日发现皮肤仓黄，全身震颤。外周血RBC2.5×1012/L，Hb90g/L。骨髓象：骨髓增生活跃，各期幼红细胞出现巨幼变，细胞核发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是（）

A. 输血
B. 静注丙种球蛋白
C. 静注甲酰四氢叶酸钙
D. 口服硫酸亚铁
E. 肌注维生素B12

[多选题]下列哪些体征与贫血有关（）

A. 指甲变薄，变脆
B. 杵状指
C. 毛发干燥无光泽
D. 萎缩性舌炎^{(atrophic glossitis)}
E. 心尖部收缩期杂音

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