【名词&注释】
抗癫痫治疗(antiepileptic therapy)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、精神创伤(psychic trauma)、精神运动性兴奋(psychomotor excitement)、情绪低落(be down in spirits)、焦虑不安(angst)、情感淡漠(apathy)、抗抑郁治疗(anti-depression therapy)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、情绪高涨
[单选题]患者男,22岁。半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,称要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,说时情绪高涨。诊断为躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚,情感淡漠(apathy),话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念。有阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视神经盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性。脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。最有意义的治疗措施是()
A. 抗躁狂治疗
B. 抗抑郁治疗(anti-depression therapy)
C. 抗癫痫治疗
D. 手术治疗
E. 抗精神病治疗
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学习资料:
[单选题]影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括()
A. 性别、年龄、病程
B. 肿瘤的部位
C. 缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D. 颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E. 性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状
[单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括()
A. 病理性错觉、幻觉
B. 思维散漫
C. 不系统、片段的妄想
D. 不协调的精神运动性兴奋或抑制
E. 情感淡漠(apathy)、恐惧、焦虑不安
[单选题]72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是()
A. 老年性痴呆的早期
B. 老年性痴呆的中期
C. 老年性痴呆的晚期
D. 血管性痴呆
E. 正常的老年衰退
[单选题]患者,男性,8岁,小学二年级学生。1个月来因发作性倒地,四肢乱舞,呼之不应4次,每次持续数分钟入院。
A. B
[单选题]有关痴呆的概念下述选项不对的是()
A. 起病缓慢,多数痴呆不可逆
B. 以智能减退为主要特征
C. 多由于先天的原因所致
D. 患者有社会功能减退
E. 是一种常见的慢性脑病综合征
[单选题]男性,33岁,1年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:"我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压(cerebrospinal fluid)力1.862kPa(190mmHO),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是()
A. D
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