肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重

【名词&注释】

季节性(seasonal)、肠梗阻(intestinal obstruction)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、心肌梗塞(myocardial infarction)、输血反应(transfusion reaction)、血友病(hemophilia)、吞咽困难(dysphagia)、体重减轻(weight loss)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重副作用是（）。

A. 输血反应
B. 血小板遭破坏
C. 肝性脑病
D. 肺水肿
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]患者，男性，30岁，4年来常有上腹疼，偶有反酸，2天前进食后突发上腹痛加剧，伴有恶心，呕吐，体温37．8℃，心肺无异常，上腹部稍紧张，剑下偏右轻压痛，白细胞13000／mm，GPT30U，γGT80U，尿淀粉酶256U（温氏法）。诊断为（）。

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}并发胃肠穿孔
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗塞
E. 急性肠梗阻

[单选题]男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是（）。

A. 胰腺炎
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. 胆囊炎
D. 血友病
E. 胆石症

[单选题]女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难^(dysphagia)半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常。

A. C

[单选题]女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×1012/L，WBC22×109/L。

A. C

[单选题]女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻^{(weight loss)}3kg。

A. D

[单选题]男性，42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血，鲜红色，量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，血尿素氮8mmol/L。

A. E

[单选题]女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。

A. E

[多选题]男性患者，69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。诊断：肝性脑病。

A. A, C, E, F

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